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En 2015, el Consejo General de Farmacéuticos desta- có la labor asistencial farmacéutica en esta patología. Mediante estudios estadísticos, pudo cuantificar los be- neficios que la persona con dolor crónico obtenía tras la participación farmacéutica: • En una escala de 10, se conseguía una disminución de casi 0,5 puntos en la intensidad del dolor. • Respecto a la incidencia de efectos adversos, la dis- minución era superior al 50%. • El grado de mejora en la satisfacción con el tratamien- to por parte del paciente era de 1 punto (sobre 10). Intervención individualizada y global desde la farmacia comunitaria Las principales consultas relacionadas con el dolor que llegan a la farmacia se deben a traumatismos y proble- mas osteomusculares o articulares. Una de las herramientas más efectivas para evaluar la situación real de la persona son las escalas de valo- ración del dolor, ya que, por un lado, le permiten cuan- tificar su propio dolor y, por otro, ayudan al médico a valorar su tratamiento. Veamos un ejemplo: en el caso de dolor crónico, aun cuando el tratamiento no consi- ga eliminarlo, si el paciente percibe y cuantifica una disminución en su intensidad ganará en confianza y motivación para continuar sus tratamientos y mejorar la adherencia. La actuación farmacéutica debe ser individualizada según la información que vaya transmitiendo el pacien- te al ser preguntado sobre su dolor: intensidad (impor- tante no infravalorar nunca el dolor que refiera sentir), un posible origen, su duración y qué síntomas lleva aso- ciados. La intervención farmacéutica también debe ser glo- bal; por tanto, además de optimizar el tratamiento far- macológico mediante el seguimiento farmacoterapéu- tico del paciente, se actuará en prevención secundaria (implicando también a los familiares y cuidadores), in- tentando mejorar además sus hábitos de vida saluda- bles: • Consejos en alimentación. • Importancia de la práctica de ejercicio físico acorde a la edad y al estado de salud. • Higiene del sueño. • Informar sobre la posible existencia de asociaciones Tratamiento farmacológico El seguimiento farmacoterapéutico es básico a la hora de detectar y prevenir: • Problemas relacionados con los medicamentos (PRM). • Resolver resultados negativos asociados a la medica- ción (RNM). Con la puesta en marcha del seguimiento farmacote- rapéutico se evita poner en peligro tanto la efectividad como la seguridad del tratamiento debido a posibles interacciones farmacológicas o a cualquiera de los si- guientes efectos adversos: • Problemas hepáticos ocasionados por un consumo ex- cesivo de paracetamol. • Problemas digestivos relacionados con la administra- ción de antiinflamatorios no esteroideos (AINE). • Riesgo de sufrir agranulocitosis, ya advertido por el Ministerio de Sanidad en 2018, tras el uso de metami- zol entre los turistas provenientes del norte de Euro- pa y entre la población de edad avanzada. No debemos infravalorar estos posibles efectos ni pen- sar en ellos como algo excepcional, ya que, de los cua- tro medicamentos más consumidos en España en 2018, tres fueron precisamente analgésicos y antiinflama- torios. Medidas no farmacológicas para el dolor Promoción de hábitos de vida saludables A continuación, se analizan algunas de las medidas pa- ra la promoción de hábitos de vida saludables, como una alimentación adecuada, el abandono del hábito tabáqui- co o la práctica habitual de ejercicio. • Alimentación saludable. Una alimentación adecuada permite mejorar la función de los sistemas nervioso, endocrino e inmunitario. Además, reducir el sobrepe- so y la obesidad disminuye la carga en huesos y arti- culaciones. Entre las recomendaciones, debemos incluir las si- guientes: – Cinco raciones diarias de frutas y verduras: tienen pro- piedades antiinflamatorias y antioxidantes. – Ingesta de ácidos grasos de buena calidad, ya que dis- minuyen la inflamación y fortalecen el sistema inmu- nitario. El aceite de oliva ayuda frente a la inflamación, el estrés oxidativo y el riesgo cardiovascular que ori- de pacientes. tendencias «Una alimentación adecuada permite mejorar la función de los sistemas nervioso, endocrino e inmunitario. Además, reducir el sobrepeso y la obesidad disminuye la carga en huesos y articulaciones» octubre 2021 – el farmacéutico n.o 603 41