Page 30 - EF600

Farmacia comunitaria y SNS: ¿un encaje posible? Por el contrario, Rafael Bengoa, médico y especialis- ta en gestión, no ve un conflicto sino más bien «una fal- ta de entendimiento que debería arreglarse, visto lo vis- to, después de la pandemia». Del medicamento a los servicios profesionales Preguntado por el tema, Francisco González, vicepresi- dente primero de la Sociedad Española de Farmacia Rural (SEFAR), reflexiona con la mirada puesta en el pasado: «En un primer momento, la relación de la farmacia con el SNS era la de un proveedor de un producto: el medicamento. Este cambio fue exitoso porque permitió su desarrollo económico, pero la farmacia se acomodó a esta situación y, desde entonces, su posición no ha cambiado». Apunta además una explicación: «El 60% de la facturación de las farmacias españolas se concentra en un 20% de las far- macias; son farmacias muy potentes, con mucha capaci- dad de influencia en nuestras estructuras profesionales, y no quieren que nada cambie porque de esta forma les va muy bien». Y añade incluso el punto de conflicto: «El SNS ve a la farmacia como un proveedor de medicamentos, mientras que a ella le gustaría verse como un proveedor de servicios profesionales. Ahí es donde está el conflicto: en la percepción diferente que tienen las dos partes». En este sentido, Jaime Acosta nos cuenta que uno de los fallos principales del despliegue de servicios es la im- plantación: «En las farmacias estamos acostumbrados a manejar productos, pero no tanto a prestar servicios, por mucho que hagamos algunos como los sistemas per- sonalizados de dosificación (SPD). Siempre prestamos mucha atención a lo que pueda suceder con el producto, algo que es legítimo porque, de momento, nuestra retri- bución depende de eso, pero no estamos prestando tan- ta atención a los cuidados que están prestando otros agentes». A este respecto, el miembro de la FIP advierte que las grandes corporaciones han entrado en la parte logística del medicamento y han empezado a proveer —a distancia y en automático— servicios sanitarios a través de herramientas de salud digital, porque han visto en la sanidad «un mercado muy importante, con mucho mar- gen, y que se adapta muy bien a sus modelos de nego- cio». Los define como «los drivers del cambio: comodi- dad del cliente, personalización y rapidez». Francisco González cree que «si la profesión no cam- bia, cada vez va a estar más marginada del SNS» y «es probable que lleguen otros proveedores que ofrezcan un servicio igual o mejor a un coste menor». Su opinión es contundente: «Hay una esquizofrenia de la profesión: ofrecemos algo que en realidad no queremos que se lle- ve a la práctica. En el tema de la vacunación, por ejemplo, ha habido Colegios que se han ofrecido, pero, a la hora de la verdad, como ese servicio es a coste cero y recae so- bre la economía de las farmacias, son pocas las que se apuntan. Las que se ofrecen son muy potentes porque tienen infraestructura y personal, y piensan que ese ser- vicio puede derivar en otras ventas. Es un tema delicado porque el discurso oficial choca con la realidad». Vicente J. Baixauli reconoce que «la farmacia no pue- de competir con grandes plataformas digitales en cues- tiones logísticas», pero considera que sí puede hacerlo «en cuestiones sanitarias». El presidente de la SEFAC es optimista, siempre y cuando «nos dediquemos a po- tenciar toda nuestra parte asistencial, es decir, nues- tras fortalezas». Doble vertiente: empresa y servicio público «Nuestros dirigentes —reflexiona Francisco González— perciben que la farmacia no puede ser solo un provee- dor y quieren que los farmacéuticos sean prestadores «Desde la Administración y algunos sectores profesionales se sigue viendo a la farmacia comunitaria unas veces como un aliado y otras como un intruso ajeno al SNS» V.J. Baixauli «Desde el punto de vista de coordinación asistencial y atención farmacéutica, la posición actual de la farmacia es mejorable, y debemos fomentar los puentes necesarios para ello» P. Lacruz 28 junio 2021 – el farmacéutico n.o 600 ©2021 Ediciones Mayo, S.A. Todos los derechos reservados