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Sistema respiratorio Tratamiento Fitoterapéutico Equinácea, raíz Sin duda, es la planta más estudiada y conocida. De la denominación genérica de equinácea sólo nos referire­ mos a: • LaparteaéreadeEchinaceapurpurea,quetieneapro­ bada por la EMA la indicación de uso bien establecido para la prevención y el tratamiento a corto plazo del resfriado común. • La raíz de Echinacea angustifolia, Echinacea pallida y Echinacea purpurea, que tiene como indicación acep­ tada por la EMA el alivio de los síntomas del resfriado común. Una revisión sistemática y metaanálisis (David y Cun­ ningham, 2019) muestra la seguridad de su uso a corto plazo y evidencia prometedora en la prevención de las infecciones respiratorias de las vías altas. Otras plantas y principios activos vegetales La actual pandemia de SARS­CoV­2 ha provocado la rea­ lización de un gran número de estudios sobre la activi­ dad antivírica de plantas y principios activos vegetales. Un reciente estudio de revisión en bases bibliográficas muestra que Allium sativum, Camellia sinensis, Zingiber officinale, Nigella sativa, Echinacea spp., Hypericum per- foratum, Glycyrrhiza glabra y Scutellaria baicalensis pue­ den mejorar la respuesta inmunitaria (Boozari y Hossein­ zadeh, 2021). Las plantas adaptógenas, como Boswellia spp., Curcuma longa, Echinacea spp., Glycyrrhiza spp., hongos medicinales, Pelargonium sidoides, plantas que contienen salicilatos y Sambucus spp., han mostrado ca­ pacidad en la prevención, aparición, progresión y conva­ lecencia de infecciones virales respiratorias (Brendler et al., 2021). La acción antiviral también se ha estudiado en otras plantas (Hensel et al., 2020). Los flavonoides (como quercetina y luteolina), diver­ sos terpenoides y alcaloides han demostrado su activi­ dad antivírica en diversos ensayos. Productos naturales En la actual situación de COVID­19 también se han estu­ diado diversos productos naturales. Uno de ellos es el propóleo, que ya hemos mencionado en el apartado an­ terior, y otro es la melatonina, que vamos a describir a continuación. A La melatonina (N­acetil­5­metoxitriptamina) es una molécula bioactiva con una variedad de propiedades. Se ha utilizado para tratar trastornos del sueño, delirio, ate­ rosclerosis, enfermedades respiratorias e infecciones virales (Zhang et al., 2020). l Bibliografía Asociación Española de Pediatría (AEPED). Documento gripe. Disponible en: http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/gripe.pdf Boozari M, Hosseinzadeh H. Natural products for covid-19 prevention and treatment regarding to previous coronavirus infections and novel studies. Phytother Res. 2021; 35(2): 864-876. Brendler T, Al-Harrasi A, Bauer R, Gafner S, Hardy ML, Heinrich M, et al. Botanical drugs and supplements affecting the immune response in the time of covid-19: implications for research and clinical practice. Phytother Res. 2021; 35(6): 3.013-3.031. David S, Cunningham R. Echinacea for the prevention and treatment of upper respiratory tract infections: a systematic review and meta- analysis. Complement Ther Med. 2019; 44: 18-26. EMA: monografías de la parte aérea de Echinacea purpurea, y la raíz de Echinacea angustifolia, Echinacea pallida y Echinacea purpurea. Disponible en: – https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-monograph/final- european-union-herbal-monograph-echinacea-purpurea-l-moench- herba-recens_en.pdf – https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-monograph/final- community-herbal-monograph-echinacea-angustifolia-dc-radix_en.pdf – https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-monograph/final- european-union-herbal-monograph-echinacea-pallida-nutt-nutt- radix-revision-1_en.pdf – https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-monograph/final- european-union-herbal-monograph-onechinacea-purpurea-l-moench- radix-revision-1_en.pdf EMA: monografías plantas por áreas terapéuticas. Disponible en: https:// www.ema.europa.eu/en/documents/other/hmpc-monographs- overview-recommendations-uses-herbal-medicinal-products- paediatric-population_en.pdf Fitoterapia.net. Disponible en: https://www.fitoterapia.net/index.html Hensel A, Bauer R, Heinrich M, Spiegler V, Kayser O, Hempel G, et al. Challenges at the time of covid-19: opportunities and innovations in antivirals from nature. Planta Med. 2020; 86(10): 659-664. Medline Plus. Resfriado común. Disponible en: https://medlineplus.gov/ spanish/commoncold.html Medline Plus. Gripe. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/flu. html Medline Plus. Miel. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ druginfo/natural/738.html NICE: tos (aguda): prescripción antimicrobiana. Disponible en: https:// www.nice.org.uk/guidance/ng120/resources/visual-summary- pdf-6664861405 Zhang R, Wang X, Ni L, Di X, Ma B, Niu S, et al. Covid-19: melatonin as a potential adjuvant treatment. Life Sci. 2020; 250: 117583. ¡Acceda a www.aulamayofarmacia.com para seguir el curso! 48 junio 2022 – el farmacéutico n.o 611