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«Estudios recientes han demostrado que el microbioma es un elemento clave en la función cerebral, y que puede estar relacionado con numerosos trastornos neurológicos» tendencias Tabla 1. Ejemplos de la nomenclatura utilizada para los microorganismos probióticos Género Especie Subespecie Designación de cepas Designación de depositario de cepas internacional Sobrenombre de cepas Nombre del producto Lactobacillus rhamnosus Ninguna GG ATTC 53103 LGG Culturelle Bifidobacterium longum Longum 35624 NCIMB 41003 Bifantis Align Bifidobacterium animalis Lactis DN-173 010 CNCM I-2494 Bifidus regularis Activia yogur Clasificación Probióticos Las cepas se identifican por su género, especie, subes- pecie (si corresponde) y una designación alfanumérica. Según las pautas de la OMS/FAO, los fabricantes de pro- bióticos deben registrar sus cepas con un depositario internacional, quien le otorga una designación adicional a las cepas (tabla 1). Prebióticos Los principales prebióticos son: • Inulina. • Oligofructosa (FOS). • Galacto-oligosacáridos (GOS). • Lactulosa. • Oligosacáridos de la leche materna (HMO). • Otros: alfa-galactósidos, xilooligosacáridos, etc. Aplicaciones de los probióticos (figura 1) Gastroenterología En este campo es donde se han centrado la mayoría de los estudios y existe mayor evidencia. En las tablas 2 y 3 se resumen las principales indicaciones y su nivel de evi- dencia. Otros usos en gastroenterología son: erradicación de Helicobacter pylori, prevención de la diarrea inducida por la radiación, enfermedad diverticular, enfermedad de Crohn, flatulencia y distensión abdominal... Ginecología y obstetricia La flora vaginal está compuesta mayoritariamente por Lactobacillus, cuya función principal es proteger la mu- Figura 1. Principales aplicaciones en la práctica clínica y grado de evidencia cosa frente a la colonización de microorganismos pató- genos. Los lactobacilos predominantes en la vagina son: L. crispatus, L. iners, L. jensenii, L. gasseri, L. salivarius y L. vaginalis, y en menor medida los colonizadores del tu- bo digestivo, como L. rhamnosus, L. casei y L. plantarum. Su disminución (disbiosis) conduce a la aparición de va- ginosis bacteriana y vaginitis candidiásica, por lo que el uso de probióticos puede tener efectos beneficiosos en la tasa de curación y recurrencias (tabla 4). Infecciones urinarias Tradicionalmente se ha creído que el tracto urinario era estéril, pero se han identificado varios géneros de mi- croorganismos, como Lactobacillus, Gardnerella, Strep- tococcus, Staphylococcus, etc., que constituyen el uro- bioma. septiembre 2022 – el farmacéutico n.o 613 25