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Lágrimas sin pena... y sin conservantes una vez abiertos, pero han de utilizarse inmediatamen- te, de ahí que no contengan conservantes. • Multidosis:soluciónosuspensiónparaaplicarconun gotero. Con una mayor cantidad de solución que las unidosis, tienen un periodo de caducidad superior. Du- rante el tiempo que estos envases permanezcan abiertos, es necesario asegurarse de que conservan su esterilidad. – Con conservantes: estas sustancias se utilizan para mantener la esterilidad del producto y evitar que se contamine. Pueden ser irritantes, sobre todo en tra- tamientos prolongados o con muchas instilaciones, ya que conllevan una sobreexposición al conservante. – Sin conservantes: contienen sistemas de filtración esterilizantes como los mencionados en el apartado anterior. Cada vez son más frecuentes y tienen unas caducidades más prolongadas desde su abertura. ¿Qué tipo de envase se debe utilizar? En líneas generales, las lágrimas monodosis permiten trasladar una o dos ampollas sin ocupar demasiado es- pacio, por lo que son más manejables para su transporte. Por su parte, las lágrimas multidosis ocupan un espacio mayor, y suelen utilizarse en tratamientos crónicos debi- do a que el coste en relación con las monodosis es me- nor. En caso de ser necesaria una instilación relativamen- te frecuente, puede ser más recomendable la utilización de una lágrima artificial multidosis sin conservantes. Pa- ra una aplicación más puntual, el formato monodosis pue- de ser el adecuado. Conservación del envase El motivo por el que podemos recomendar la conserva- ción en frío de las lágrimas artificiales se debe al efecto analgésico y antiinflamatorio del propio frío. Así, por ejemplo, suele ser habitual que se aconseje mantener en frío las lágrimas cuando estas se prescriben en tra- tamientos oculares postoperatorios. Conclusiones En líneas generales, el desarrollo de nuevos fármacos va ligado a la búsqueda de nuevas dianas farmacológicas que permitan ampliar el arsenal terapéutico disponible, o bien mejorar los perfiles toxicológicos de los medica- mentos ya existentes. Estas premisas, trasladadas al ám- bito de las lágrimas artificiales, han supuesto la aparición en el mercado, por un lado, de productos novedosos que mejoran la eficacia del tratamiento del ojo seco y, por otro, de conservantes mejor tolerados e incluso de siste- mas de aplicación carentes de ellos. Estas novedades de- ben suscitar interés (de forma significativa) en la figura de cualquier farmacéutico comunitario, de modo que, en función de su conocimiento, pueda ofrecer el mejor ase- soramiento posible en cada caso. Bibliografía Abelenda Pose D. Conjuntivitis, enfermedades de los párpados y otras enfermedades oculares. En: Trastornos respiratorios, genitourinarios, dermatológicos, oftalmológicos y otológicos. Madrid: Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos; 2021. pp. 291-316. Alonso MJ. Protocolos en la farmacia. Síndrome del ojo seco. El Farmacéutico. 2019; 579: 12-20. Andrés Guerrero V, Vicario de la Torre M, Bravo Osuna I, Herrero Vanrell R. Glaucoma y degeneración macular asociada a la edad. En: Trastornos respiratorios, oftalmológicos y otológicos. Madrid: Consejo general de Colegios Oficiales de Farmacéuticos; 2021. pp. 355-390. Bilbao Laiseca A. Colirios. Panorama Actual Med. 2018; 42 (414): 602-608. Cansino Calvo F, García Cuanda C, Migoya López I. Enfermedad del ojo seco. En: Trastornos respiratorios, genitourinarios, dermatológicos, oftalmológicos y otológicos. Madrid: Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos; 2021. pp. 317-354. Fernández Ferreiro A, González Barcia M, Lamas Díaz MJ, Otero Espinar FJ. Lubricantes oculares en el tratamiento del ojo seco. Panorama Actual Med. 2014; 38 (372): 350-356. García Jiménez S. Irritación ocular. Abordaje en la farmacia comunitaria. El Farmacéutico. 2018. Herrero Vanrell R. Generalidades de los conservantes en formulaciones oftálmicas. Arch Soc Esp Oftalmol. 2007; 82: 531-532. Reyes-Batlle M, Rodríguez-Talavera I, Sifaoui I, Rodríguez-Expósito RL, Rocha-Cabrera P, Piñero JE, et al. In vitro amoebicidal effects of arabinogalactan-based ophthalmic solution. Int J Parasitol Drugs Drug Resist. 2021; 16: 9-16. Silvani L, Bedei A, De Grazia G, Remiddi S. Arabinogalactan and hyaluronic acid in ophthalmic solution: experimental effect on xantine oxidoreductase complex as key player in ocular inflammation (in vitro study). Exp Eye Res. 2020; 196: 108058. Agradecimientos A los miembros del Centro de Información del Medica- mento del MICOF de Valencia, al equipo asesor de la app WikiFarmacia, y a Ainhoa Bilbao (farmacéutica y bioquí- mica especialista en Farmacología Ocular) por sus apor- taciones y colaboración en la elaboración de este artículo.l 26 octubre 2022 – el farmacéutico n.o 614