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Menopausia y madurez Tabla 1. Diferentes etapas fisiológicas en torno a la menopausia Menarquia Variable Variable 1-3 años Criterios principales Ciclo menstrual De variable a regular Regular Regular Cambios sutiles en el flujo/duración Variable: >7 días en la duración de ciclos consecutivos Intervalo de amenorrea >60 días Criterios de apoyo Endocrino Variable ➤ 25 UI/L FSH AMH Inhibina B Bajo Bajo Variable Bajo Bajo Bajo Bajo Bajo Bajo Cuenta folicular antral Baja Baja Baja Baja Características descriptivas Síntomas Síntomas vasomotores probables AMH: hormona antimülleriana; FSH: hormona foliculoestimulante; FUM: fecha de la última menstruación. Adaptada de: Harlow et al.5. Cuestionarios validados para evaluar los síntomas menopáusicos Para detectar los síntomas menopáusicos en mujeres entre 45 y 64 años existen varios cuestionarios vali- dados. Uno de ellos es el cuestionario de menopausia de 6 preguntas rápidas (Menopause Quick 6 Question- naire \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\[MQ6\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\])6. En este cuestionario se pregunta de for- ma rápida por los principales síntomas de la meno- pausia: 1. ¿Has presentado algún cambio en tu periodo o menstruación? 2. ¿Sufres sofocos o sudoraciones? 3. ¿Notas sequedad, tienes dolor vaginal o preocupaciones sexuales? 4. ¿Tienes problemas en la vejiga o incontinencia urinaria? 5. ¿Cómo es tu patrón de sueño? 6. ¿Cómo te encuentras anímicamente? En menos de 2 minutos, con una herramienta estan- darizada, se puede tener respuesta a los principales sín- tomas que pueden aparecer en la perimenopausia: des- arreglos del ciclo; síntomas vasomotores, vaginales, urinarios; problemas de sueño o de estado de ánimo. La Escala Cervantes7 es la que recomienda la Asocia- ción Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM), y valora la calidad de vida de la mujer menopáusica de 45-64 años de edad (figura 1). Síntomas más frecuentes de la menopausia y consejo farmacéutico Desde la farmacia comunitaria es importante dar con- sejos para lograr un envejecimiento saludable de la mu- jer. Normalmente, en esta etapa se produce una dismi- nución de la masa muscular, que genera una disminución del metabolismo basal del 10-20%. Para que no se aso- cie con un aumento de peso, será importante instaurar hábitos saludables de dieta y ejercicio, pues el sobrepe- so y el exceso de grasa abdominal son factores de ries- go de ciertas enfermedades, como DM, HTA e infarto de miocardio. Ello ayudará a mejorar el estado anímico, al producir endorfinas, y el metabolismo óseo, tanto en la FUM (0) Estadio –5 –4 –3b –3a –2 –1 Terminología Reproductiva Transición menopáusica Temprana Pico Tardía Temprana Tardía Perimenopausia Duración 74 junio 2021 – el farmacéutico n.o 600 ©2021 Ediciones Mayo, S.A. Todos los derechos reservados ➡ ➡