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Tabla 1. Diferentes ácidos grasos presentes en fuentes vegetales y animales Fuente vegetal/animal Ácido graso más abundante Omega-3 Aceite de semillas de chía ALA Aceite de semillas de lino ALA, LA Aceite de cáñamo ALA Aceite de pescado EPA, DHA Aceite de algas DHA Aceite de krill EPA, DHA Omega-6 Aceite de semillas de girasol LA Aceite de semillas de cártamo LA Aceite de semillas de onagra LA, GLA Aceite de semillas de borraja LA, GLA Aceite de semillas de grosellero negro LA, GLA Omega-7 Aceite de espino amarillo (pulpa) APO, AO, PA Aceite de nueces de Macadamia APO, AO Omega-9 Aceite de oliva AO ALA: ácido alfalinolénico; AO: ácido oleico; APO: ácido palmitoleico; DHA: ácido docosahexaenoico; EPA: ácido eicosapentaenoico; GLA: ácido graso gammalinolénico; LA: ácido linoleico; PA: ácido palmítico. queratinocitos anormales) y un aumento de la pérdida de agua transepidérmica. Aparte de su papel estructural en las membranas plas- máticas, los ácidos grasos pueden actuar como modu- ladores de la inflamación, resaltando la acción del EPA y el DHA de la serie n-3 junto al GLA (que rápidamente se convierte en ácido dihomo-gamma linolénico \\\\\\\[DGLA\\\\\\\]) de la serie n-6. El mecanismo por el cual los AGE y sus derivados influyen en las reacciones cutáneas proba- blemente se deba a cambios en la proporción de eico- sanoides proinflamatorios y antiinflamatorios derivados de los ácidos grasos. Por tanto, la ingesta de fuentes vegetales o animales de varios AGE y sus derivados puede mejorar la estruc- tura y la apariencia de la piel, así como modular la respuesta inflamatoria en las capas dérmica y epidér- mica en el caso de daño o en patologías que tengan una base inflamatoria, como la dermatitis, el acné vulgar o la psoriasis. La suplementación con ácidos grasos n-3 también protege contra el fotodaño o fotoenvejecimiento. Los ácidos grasos n-6 (LA y GLA) son necesarios para la función de barrera cutánea, la integridad estructural y el alivio de los síntomas asociados con la sensibilidad cutánea y los trastornos inflamatorios de la piel (tabla 1). Otro ácido graso implicado en el mantenimiento de la piel y las mucosas es el ácido graso monoinsaturado omega-7 (n-7) palmitoleico (APO), que es poco frecuente en el reino vegetal. Varios estudios concluyen que el APO participa en diferentes mecanismos que mejoran los trastornos de la piel y las mucosas. El APO presenta efectos positivos, principalmente, sobre la sequedad de mucosas (vaginal, ocular), las heridas, las quemaduras, las infecciones bacterianas y micóticas (inhibe el creci- miento de varios microorganismos patógenos) y la hiperpigmentación de la piel (inhibe la enzima tirosi- nasa). Varios estudios resaltan los efectos beneficiosos del APO en el tratamiento de la atrofia inflamatoria vaginal. Aunque existe una amplia gama de tratamientos para este trastorno, como estrógenos sistémicos y locales, corticoides sistémicos y locales, retinoides, etc., estos han resultado frecuentemente poco eficaces. Por esta razón, se han investigado opciones alterna- tivas, como la suplementación de aceite de espino amarillo. Probióticos y prebióticos Es bien sabido que los probióticos son útiles para tras- tornos específicos del tracto gastrointestinal, pero dife- rentes estudios clínicos han indicado que los probióticos también tienen efectos beneficiosos en la piel, tanto de forma directa como indirecta. La piel cuenta con un ecosistema complejo de bacterias, hongos e incluso virus, muy parecido a la microbiota intestinal. La bacte- rioterapia probiótica puede tener un gran potencial para prevenir y tratar enfermedades de la piel (eccema, derma- titis atópica, acné e inflamación alérgica o hipersensibi- lidad cutánea, psoriasis, daño cutáneo inducido por rayos UV, protección de heridas...), y también como ingrediente de producto cosmético. Los estudios epidemiológicos han puesto de mani- fiesto que los pacientes con problemas de piel tienen más síntomas digestivos que las personas sanas. Por ejemplo, en un estudio realizado en 13.000 adolescentes se encontró que los pacientes con acné eran mucho más formación «Tanto los ácidos grasos de la serie n-6 como los n-3 son cruciales para mantener la función y la apariencia de la piel» octubre 2022 – el farmacéutico n.o 614 53